Tratamentul osteoporozei coloanei lombare, Ce este osteoporoza, ce simptome are si cum se trateaza

Prevenție Ce este osteoporoza Numele acestei afecțiuni vine din greacă osteon-os, porosis-rarefiere și înseamnă oase poroase, ceea ce explică foarte simplu și boala în sine. În urma unor dereglări metabolice, în anumite condiții determinate de vârstă și de unii hormoni, se produce un dezechilibru major, care duce la pierderea calciului din oase. Osul este un țesut dur, iar duritatea lui, raportată la masă, vine din structura specifică ce seamănă cu aceea a unui fagure.

În osteoporoză, aceste spații din os cresc mult, ceea ce duce la pierderea densității osoase și la fragilizarea acestuia.

În plus, stratul exterior al osului, foarte dur, pierde și el foarte mult din rezistență. Osteoporoza poate apărea la persoane de orice vârstă, dar este mai frecventă la adulți, după vârsta de 50 de ani, cele mai afectate fiind femeile, după menopauza. Simptomele bolii sunt foarte subtile, astfel că boala progresează și determină un risc crescut de fracturi, în timpul desfășurării unor activități de rutină.

Cele mai frecvente fracturi apar la coaste și la oasele de la încheieturile mâinii, precum și la nivelul coloanei vertebrale, dar și la oasele șoldului și ale femurului. Cauzele bolii Pentru a înțelege mecanismul care duce la apariția osteoporozei, se pornește de la faptul că țesutul osos este viu, deci se schimbă în permanență, iar unele celule osoase mor și se dizolvă, în timp ce altele noi se formează. Concomitent, are loc un proces continuu de remodelare osoasă, astfel că, la fiecare zece ani, sistemul osos este, în mare, înlocuit.

Tot acest proces este afectat de mecanismele fiziologice de îmbătrânire, astfel că, prin această continuă transformare, densitatea osoasă scade la fiecare nouă decadă de viață, după un nivel maxim ce este atins în jurul vârstei de 20 de ani. La femei, densitatea osoasă începe să scadă măsurabil, după vârsta de 35 de ani.

Țesutul osos participă direct la metabolismul mineralelor, cele mai importante fiind calciul, magneziul și fosforul. În mod continuu, calciul este extras și depus în țesutul osos. Osteoporoza și precursorul ei, osteopenia densitatea minerală a oaselor este mai scăzută decât valorile normale, dar nu există risc de fracturisemnalează un dezechilibru în procesul de remodelare și remineralizare. Țesutul osos este descompus prea repede, iar cel nou se formează prea încet.

Rezultă oase fragile, predispuse la fracturi. Sunt doar parțial cunoscute cauzele care duc la osteoporoză. Cu certitudine se cunoaște că un aport deficitar de calciu poate fi unul dintre factorii declanșatori, dar nu tratamentul osteoporozei coloanei lombare nici pe departe singurul.

Osteoporoza apare ca urmare a unui cumul de factori. Osteopenia și osteoporoza În urma unor teste, se poate pune diagnosticul de osteopenie, care este o afecțiune distinctă de osteoporoză, ce poate apărea și la femei, și la bărbați, la orice vârstă. Spre deosebire de osteoporoză, osteopenia nu este o boală, ci mai degrabă o caracteristică organică, ce se manifestă printr-o densitate osoasă sub cea normală, dar peste cea întâlnită în osteoporoză.

Persoanele care au osteopenie au un risc mai ridicat de a face osteoporoză, dar nu este obligatoriu.

Cert este că în cazul în care a fost confirmată aceasta caracteristică, sunt necesare măsuri pentru creșterea densității osoase și o supraveghere atentă a sănătății osoase, mai ales după vârsta de 50 de ani. Tipuri de osteoporoză Există mai multe tipuri de osteoporoză, în funcție de vârsta la care apare, de factorii care o provoacă și o întrețin, precum și de modul de manifestare al bolii.

În principiu, sunt două tipuri de osteoporoză: cea provocată de îmbătrânirea fiziologică, numită primară, și cea secundară, care este efectul unor alte afecțiuni. Osteoporoza primară - este cea care apare la femei după menopauză la bărbați, după andropauză. Este de șase ori mai frecventă la femei decât la bărbați. Osteoporoza primară de tip I apare la femei la ani de la menopauză.

One moment, please

Pierderea structurii osoase prin creșterea resorbției osoase este legată, cel mai probabil, de deficiența de tratamentul osteoporozei coloanei lombare la femei și de testosteron, la bărbați. Persoanele care suferă de acest tip de osteoporoză prezintă un risc mare de fracturi ale coloanei vertebrale și ale încheieturii mâinii. Osteoporoza primară de tip II, numită și osteoporoză senilă, este cauzată de un deficit de calciu pe termen lung.

Această formă de boală este asociată cu o hiperactivitate a glandelor paratiroide. Instalată, această formă de osteoporoză crește riscul fracturilor de șold. Osteoporoza secundară se dezvoltă în contextul unor suferințe medicale și al unor medicamente ce intervin în procesele de remodelare osoasă. Scăderea densității oaselor are loc din cauza dezechilibrului dintre producția de os nou și ritmul în care se pierde osul vechi.

PREVALENŢĂOsteoporoza este o boală scheletică sistemică ce se caracterizează prin masa osoasă scăzută şi deteriorare microarhitecturală a ţesutului osos, cu creşterea consecutivă a fragilităţii osoase şi a riscului de fracturi. Definiţia osteoporozei este aceeaşi ca la femeile în postmenopauză deşi există o diferenţă importantă sub aspect microarhitectural care constă în conservarea numărului de trabecule. Fractura de fragilitate este definită ca fractură consecutivă unui traumatism care în condiţiile unui os sănătos nu s-ar solda cu fractură sau a cărui intensitate nu depăşeşte pe cea a unui traumatism prin cădere din poziţia bipedă. O treime din fracturile de şold apar la bărbaţi şi mortalitatea este mai mare decât la femei. Rata fracturilor vertebrale este aproximativ jumătate din cea a femeilor la vârste de peste 65 ani.

Acest fapt se produce când apare un dezechilibru al hormonilor glandelor paratiroide. Osteoporoza secundară este frecventă în rândul pacienților care suferă de diabet. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor cu corticosteroizi, vitali în unele afecțiuni, crește riscul de a dezvolta acest tip de osteoporoză. Medicamentele antiacide luate pe termen lung, heparina, anticonvulsivele, medicamentele de sinteză, similare hormonului tiroidian, cresc riscul apariției acestui tip de osteoporoză.

Alte cauze ale osteoporozei secundare sunt: talasemia - boală genetică, fiind caracterizată prin deficit de hemoglobină; mielomul multiplu - o proliferare de origine necunoscută a unor celule sangvine produse de măduva osoasă; malabsorbția intestinală - produce tratamentul osteoporozei coloanei lombare deficit de nutrienți; diferitele forme de leucemie; bolile ficatului; boala osoasă metastatică - denumită cancer osos; sindromul lui Marfan - boală genetică relativ rară, care afectează inima și vasele mari mai ales aortamanifestată printr-o creștere excesivă în înălțime și o dezvoltare exagerată a membrelor superioare; acromegalia - hipersecreția hormonului de creștere, boli hipofizare; sindromul Cushing - hiperfuncția hipofizară și exces de cortizol; scorbutul - deficit cronic de vitamina C.

Osteogeneza imperfecta - este o boală ereditară, rară, a ţesutului conjunctiv, caracterizată prin fragilitate osoasă. A fost numită și boala oaselor de sticlă, fiind, în fapt, tratamentul osteoporozei coloanei lombare despre o formare imperfectă a țesutului osos, încă din faza vieții intrauterine a fătului.

Este o anomalie a producției de colagen, principala proteină fibroasă din os. Osteogeneza imperfecta face ca oasele să se rupă fără niciun motiv aparent. Osteoporoza juvenilă idiopatică - este o formă rară de osteoporoză, care apare la copii înainte de pubertate sau episodic, în perioadele de creștere accelerată; de regulă, dispare de la sine după instalarea pubertății.

Nu se cunoaște cauza exactă a acestei anomalii, care poate produce la puberi o deformare persistentă a coloanei vertebrale mai ales cifoză. Simptomele afecțiunii Boala evoluează fără simptome clare.

În unele cazuri, apar dureri de spate, dar acestea pot fi interpretate ca având alte cauze, dureri ale șoldului și ale oaselor lungi.

Simptomatologie

Aceste simptome dureroase nu sunt continue, vin și dispar de la sine, astfel că, de cele mai multe ori, nu sunt luate în seamă. Un simptom poate fi reprezentat de scăderea în înălțime, mai ales după vârsta de 50 de ani, alături de tendința de a sta cocoșat și de colapsul vertebral al cutiei toracice. Un indice al deficitului de calciu poate fi fragilitatea unghiilor, dar aceasta nu este decât un semn indirect care ar putea sugera complexitatea afecțiunii.

Infiltratii contra durerii coloanei vertebrale - PRP

Ideea este că boala evoluează fără semne clare, iar depistarea acesteia riscă să aibă loc în momentul în care apar primele fracturi. Diagnosticul Testele care stabilesc densitatea osoasă sunt instrumentul care poate pune diagnosticul de osteoporoză.

Existența factorilor favorizanți și, eventual, simptomele difuze ale bolii pot sugera necesitatea efectuării acestor investigații. Ar fi normal, în scop preventiv, ca testul privind densitatea osoasă să fie făcut de toată lumea în jurul vârstei de 50 de ani și repetat, în funcție de rezultat și patologia de ansamblu, după ani.

Pentru a confirma suspiciunea de osteoporoză, medicul va analiza istoricul medical și va realiza un examen fizic.

Mihaela Moise Medic specialist Medicina interna Osteoporoza este caracterizata prin reducerea paralela a mineralelor osoase si matricei osoase astfel incat osul este in cantitate scazuta, dar cu o compozitie normala procentual. In orice moment, densitatea osoasa depinde atat de varful densitatii osoase atins pe parcursul dezvoltarii, cat si de pierderea osoasa ulterioara din perioada adulta. Astfel osteopenia poate fi consecinta cresterii osoase pubertare deficiente, a pierderii osoase accelerate in viata adulta sau a ambelor mecanisme.

De asemenea, se pot efectua teste ale sângelui și urinei, pentru a verifica nivelul de calciu și eventuala pierdere a acestuia prin urină.

Se măsoară densitatea osoasă la încheieturi, șold și coloana vertebrală, acestea fiind cele trei zone cu cel mai mare risc de osteoporoză.

Tratamentul Dacă se stabilește diagnosticul de osteoporoză, se poate recomanda un plan de tratament, care include medicamente și schimbarea stilului de viață. Medicația utilizată urmărește prevenirea pierderii de masă osoasă, adică a compușilor bifosfonați.

In mod tipic, durerea debuteaza atunci cand pacientul realizeaza miscari de intensitate usoara sau cel mult moderatacum ar fi: - Ridicarea cumparaturilor; - Aplecarea catre podea pentru ridicarea unui anumit obiect; - Calcatul stramb; - Ridicarea saltelei patului la schimbarea asternuturilor. Semne sugestive pentru fractura vertebrala Sus Specialistii considera ca nu pot oferi o caracterizare foarte exacta a durerii simtite atunci cand apare o fractura vertebraladeoarece fiecare pacient are particularitatile sale si are propriul prag al durerii. Durerea, precum si simptomele insotitoare sunt pentru fiecare pacient altfel.

Concomitent, trebuie crescut tratamentul osteoporozei coloanei lombare de calciu și vitamina D. În unele cazuri, medicament pentru tratamentul articulațiilor picioarelor pot aplica terapii hormonale cu testosteron la bărbați și estrogen la femei.

Terapia cu estrogen la femei, după menopauză, implică o serie de riscuri, precum formarea de cheaguri, boli de inimă și anumite forme de cancer. Aceste tratamente se aplică doar sub stricta supraveghere medicală, în cazuri speciale. Dieta recomandată pentru osteoporoză În condițiile în care medicația are multe efecte adverse, alimentația și tratamentele naturiste și acestea doar cu recomandarea medicului, pentru că sunt surse de hormoni vegetali cu efect identic celor umani sunt o soluție mai bună, ce oferă rezultate.

Astfel, este obligatoriu un aport crescut de calciu și vitamina D. Calciul este un element cheie pentru densitatea osoasă, iar vitamina D intervine în fixarea acestuia. Sunt indicate și alimentele ce reprezintă surse bune de magneziu și fosfor, precum orezul integral, orezul brun, cerealele integrale.

O companie dedicată sănătății femeii

În dieta recomandată pentru osteoporoză, trebuie incluse cel puțin cinci porții zilnice de fructe și legume tratamentul osteoporozei coloanei lombare verzi, mai ales, citrice și fructe de pădure.

Un aport constant de pește de apă dulce, de preferat este util. Foarte importantă este reducerea aportului de sare, zahăr și grăsimi saturate. Prevenție Osteoporoza poate fi prevenită. O alimentație corectă și exercițiile fizice regulate pot reduce substanțial riscul apariției bolii. Astfel, structura superficială, de rezistență a osului, se întărește. Exercițiile fizice sunt utile și după ce boala s-a instalat, dar acestea trebuie realizate doar cu supraveghere medicală, în programe bine gândite, durere surdă la nivelul coloanei vertebrale a evita orice risc.

Aportul corect, zilnic, de vitamina D și calciu, renunțarea la fumat, limitarea drastică a consumului de alcool și de băuturi carbogazoase dulci sunt modalități bune de prevenire a osteoporozei. Osteoporoza este o boală degenerativă gravă.

Poate avea complicații invalidante, este printre cele mai importante cauze de deces, poate altera grav calitatea vieții și poate transforma un om normal într-un dependent de ajutor, de pe-o zi pe alta. Sursa foto: shutterstock.